猫の肝臓酵素が上昇すると何が起こりますか?

猫の肝臓酵素について

肝臓は、解毒、代謝、必須物質の生成など、さまざまな機能を担う重要な臓器です。肝細胞が損傷すると、肝酵素が血流に放出されます。これらの酵素の値が上昇すると、肝臓の正常な機能が何らかの影響を受けていることを示す信号となります。

猫では一般的にいくつかの肝臓酵素が測定されます:

• アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT):主に肝臓に存在し、ALT 値の上昇は肝細胞の損傷の強い指標となります。
• アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST): AST は肝臓にも存在しますが、筋肉などの他の組織にも存在します。AST の上昇は肝臓の損傷を示している可能性がありますが、筋肉の損傷が原因である可能性もあります。
• アルカリホスファターゼ (ALP): ALP の上昇は、肝疾患、特に胆管に影響を及ぼす疾患でみられます。成長期の若い猫でも上昇することがあります。
• ガンマグルタミルトランスフェラーゼ (GGT): GGT は、胆管閉塞や特定の肝疾患の場合に上昇することがよくあります。

肝酵素値上昇の一般的な原因

猫の肝酵素値の上昇につながる病気は数多くあります。根本的な原因を特定することが効果的な治療には重要です。これらの病気の重症度はさまざまで、管理には異なるアプローチが必要です。

肝リピドーシス（脂肪肝疾患）

肝脂肪症は猫に最もよく見られる肝臓病の 1 つです。肝臓に脂肪が蓄積し、肝臓の機能が低下することで発症します。この症状は食欲不振や食事摂取量の減少によって引き起こされることがよくあります。

猫が食事を摂らなくなると、体はエネルギーを得るために脂肪を動員します。このプロセスが急速に起こると、肝臓に負担がかかり、脂肪が蓄積される可能性があります。これは深刻な状態であり、獣医による迅速な介入が必要です。

胆管炎/胆管肝炎

胆管炎は胆管の炎症を指し、胆管肝炎は胆管と肝臓組織の両方の炎症を伴います。これらの症状は、細菌感染、免疫介在性疾患、または膵炎によって引き起こされる可能性があります。

症状には、黄疸、嘔吐、下痢、腹痛などがあります。診断には血液検査、画像検査、場合によっては肝生検が必要になることもあります。

毒素と医薬品

毒素や特定の薬剤にさらされると、肝臓が損傷し、酵素の上昇を引き起こす可能性があります。一般的な毒素には、特定の植物、家庭用洗剤、殺虫剤などがあります。一部の薬剤、特に NSAID も肝毒性を引き起こす可能性があります。

潜在的な毒素を猫の手の届かないところに保管し、薬については獣医師に相談して猫の肝臓に安全であることを確認することが重要です。

感染症

ウイルスや細菌の感染が肝臓に影響を及ぼすことがあります。猫伝染性腹膜炎 (FIP) は、肝臓の炎症を引き起こすウイルス性疾患です。細菌感染も体の他の部分から肝臓に広がることがあります。

感染原因の診断には、多くの場合、特定の血液検査やその他の診断手順が必要になります。

癌

原発性または転移性の肝腫瘍は、肝酵素の上昇につながる可能性があります。原発性肝腫瘍は肝臓で発生し、転移性腫瘍は体の他の部分から広がります。リンパ腫は、肝臓に影響を与える可能性がある別の種類の癌です。

診断には、超音波や CT スキャンなどの画像診断技術や生検が必要になることがよくあります。

その他の条件

膵炎、甲状腺機能亢進症、炎症性腸疾患（IBD）などの他の病気も、間接的に肝臓に影響を及ぼし、酵素の上昇を引き起こす可能性があります。これらの病気は、体の正常な代謝プロセスを妨げ、肝臓にストレスを与える可能性があります。

注意すべき症状

肝酵素値の上昇に伴う症状を認識することは、早期発見と治療に不可欠です。症状は、根本的な原因と肝臓障害の重症度によって異なります。

• 無気力:エネルギーレベルと全体的な活動の低下。
• 食欲不振:食べる量が減ったり、まったく食べなくなったりする。
• 体重減少:原因不明の体重減少。
• 嘔吐と下痢:消化不良は肝機能障害の兆候である可能性があります。
• 黄疸:皮膚、歯茎、白目の部分が黄色くなる。
• 喉の渇きと排尿の増加：飲水と排尿の習慣の変化。
• 腹部の腫れ:腹部に水分が溜まる。

診断と治療

肝酵素値上昇の原因を診断するには、徹底的な獣医検査が必要です。これには通常、血液検査、画像診断、場合によっては肝生検の組み合わせが含まれます。

診断テスト

• 血液検査:全血球計算 (CBC) と生化学プロファイルにより、肝酵素レベルやその他の臓器機能の指標を評価します。
• 尿検査：この検査は腎機能を評価し、全体的な健康状態に関する追加情報を提供します。
• 画像検査:超音波や X 線検査は肝臓を視覚化し、腫瘍や炎症などの異常を特定するのに役立ちます。
• 肝生検:肝生検では、肝臓組織の小さなサンプルを採取して顕微鏡で検査します。これは、肝臓疾患を診断する最も確実な方法です。

治療の選択肢

肝酵素値の上昇に対する治療法は、根本的な原因によって異なります。一般的なアプローチは次のとおりです。

• 食事管理:肝機能をサポートするために特別に配合された食事が推奨されることがよくあります。これらの食事は、通常、タンパク質が少なく、消化しやすい炭水化物が多く含まれています。
• 薬剤:炎症を軽減したり、感染を抑制したり、その他の症状を管理したりするために薬剤が処方されることがあります。例としては、抗生物質、コルチコステロイド、ウルソデオキシコール酸などがあります。
• 輸液療法:脱水症状や電解質の不均衡を是正するために、点滴による輸液が必要になる場合があります。
• 栄養補給:肝脂肪症の猫は、十分な栄養を摂取するために、栄養チューブなどの補助給餌が必要になることがよくあります。
• 手術:場合によっては、腫瘍を除去したり、その他の構造的異常を修正したりするために手術が必要になることがあります。

予防と継続的なケア

すべての肝臓疾患を予防できるわけではありませんが、猫の肝臓の健康をサポートするために実行できる手順はあります。バランスの取れた食事を与え、毒素を避け、定期的に獣医による検診を受けることが重要です。

• バランスの取れた食事:猫の栄養ニーズを満たす高品質の食事を与えてください。
• 毒素を避ける:家庭用洗剤、医薬品、その他の潜在的な毒素を手の届かない場所に保管してください。
• 定期検診:猫の健康状態を監視し、問題を早期に発見するために、定期的な獣医検診をスケジュールしてください。
• ストレスの軽減:ストレスは肝臓の問題を引き起こす可能性があるため、猫の環境におけるストレスを最小限に抑えます。

肝臓病を患っている猫の継続的なケアには、肝臓酵素レベルの定期的なモニタリングと、必要に応じて治療の調整が必要になることがよくあります。獣医師と緊密に協力して、長期的な管理計画を立ててください。