猫の呼吸困難は、どんな飼い主にとっても心配なことです。呼吸器疾患の大きな原因の 1 つは、肺の中または周囲に体液が溜まることです。この症状は、多くの場合、根本的な健康問題の症状であり、猫の適切な呼吸能力を著しく損なう可能性があります。この体液の蓄積の背後にある理由を理解することは、タイムリーな介入と適切なケアを行うために不可欠です。
猫の体液蓄積を理解する
体液の蓄積は、胸腔内（胸水）または腹部内（腹水）に異常な量の体液が蓄積すると発生します。この過剰な体液は肺を圧迫し、肺が完全に拡張する能力を制限します。その結果、猫は十分な酸素を摂取できず、顕著な呼吸困難を引き起こします。
体液の蓄積と呼吸障害の原因
いくつかの基礎疾患が猫の体液蓄積を引き起こし、最終的に呼吸障害を引き起こす可能性があります。効果的な治療には、根本原因を特定することが不可欠です。
💌心不全
うっ血性心不全はよくある原因です。心臓が血液を効率的に送り出せないと、体液が肺（肺水腫）または胸腔（胸水）に逆流することがあります。これは肥大型心筋症（HCM）の猫に特によく見られます。
💌腎臓病
腎臓病では、腎臓が体液バランスを効果的に調節できないため、体液貯留が起こることがあります。この余分な体液は、胸部を含む体のさまざまな部分に蓄積される可能性があります。
💌肝臓病
肝臓病、特に肝硬変は、血液中の水分バランスを維持するために重要なタンパク質であるアルブミンの生成を妨げる可能性があります。アルブミン値が低いと、血管から水分が漏れ出し、腹部（腹水）または胸部に蓄積する可能性があります。
💌猫伝染性腹膜炎（FIP）
ウイルス性疾患である FIP は、「湿性」型と「乾性」型の両方を引き起こす可能性があります。湿性型は腹部と胸部に体液が蓄積する特徴があり、深刻な呼吸困難を引き起こします。
💌乳び胸
乳び胸とは、リンパ液（乳び）が胸腔内に漏れ出す病気です。この液体は脂肪分を多く含み、炎症や呼吸障害を引き起こす可能性があります。乳び胸の原因は不明な場合が多いですが、外傷や腫瘍と関連している場合もあります。
💌腫瘍
リンパ腫や胸腺腫などの胸腔内の腫瘍は、リンパの排出を妨げたり、胸膜を刺激したりして、直接的に体液の蓄積を引き起こす可能性があります。
💌トラウマ
胸部の外傷により血管やリンパ管が損傷し、胸腔内に体液が漏れることがあります。
💌低タンパク血症
血液中のタンパク質レベルが低いと、栄養失調やタンパク質喪失性腸症などにより体液が漏れたり溜まったりすることがあります。
体液の蓄積による呼吸障害の症状
猫の呼吸障害の症状を認識することは、すぐに獣医の診察を受けるために重要です。これらの症状の重症度は、体液の量と根本的な原因によって異なります。
- 💪 呼吸が速くなる:呼吸数が増加し、安静時の呼吸数が 1 分あたり 30 回を超えることがよくあります。
- 💪 呼吸困難:胸の動きが過剰だったり、腹部が収縮したりするなど、呼吸時に目に見えるほどの努力がある。
- 💪 咳：特に肺に水がたまっている場合（肺水腫）に咳が出ることがあります。
- 💪 口を開けて呼吸する：重度の呼吸困難の兆候であり、直ちに獣医の診察を受ける必要があります。
- 💪 無気力:活動レベルの低下と全体的な衰弱。
- 💪 食欲不振：食べ物への興味が減退します。
- 💪 歯茎や舌が青みがかっている（チアノーゼ）：血液中の酸素が不足していることを示しており、緊急医療が必要です。
- 💪 腹部膨満：腹水を示唆する腹部の腫れ。
猫の体液貯留の診断
獣医師はさまざまな診断ツールを使って、体液の蓄積の原因と程度を判断します。徹底的な検査と病歴の聴取が最初のステップです。
- 🔍 身体検査：聴診器で肺と心臓の音を聞いて異常な音がないか調べます。
- 🔍 レントゲン写真（X 線）：胸部 X 線検査では、胸腔内や肺内の液体の存在や、心臓や肺の異常が明らかになります。
- 🔍 超音波:体液の蓄積を視覚化し、体液の除去をガイドするのに役立ちます。
- 🔍 体液分析（胸腔穿刺または腹腔穿刺）：胸部または腹部から体液のサンプルを採取して分析します。これにより、体液の種類（漏出液、滲出液、乳びなど）を判定し、感染性物質や異常な細胞を特定することができます。
- 🔍 血液検査：全血球数（CBC）と生化学プロファイルにより臓器機能を評価し、潜在的な疾患を検出します。
- 🔍 心エコー検査：心臓の機能を評価し、構造上の異常を特定するための心臓の超音波検査。
- 🔍 FIP 検査: FIP が疑われる場合は、ウイルスを検出するために特定の検査を行うことができます。
体液蓄積の治療オプション
治療は、呼吸困難を軽減するために体液を除去し、根本的な原因に対処することに重点が置かれます。
- ⚠ 体液除去（胸腔穿刺または腹腔穿刺）：呼吸を改善するために胸部または腹部から体を排出します。これは一時的な処置であることが多く、体液が再び溜まる場合があります。
- ⚠ 酸素療法:猫の呼吸を楽にするために酸素を補給します。
- ⚠ 利尿剤:排尿を通して体内の余分な水分を排出するのを助ける薬。心不全や腎臓病の場合によく使用されます。
- ⚠ 基礎疾患を治療するための薬:体液蓄積の原因に応じて、心不全、腎臓病、肝臓病、または FIP を治療するための薬が処方される場合があります。
- ⚠ 手術:場合によっては、腫瘍の除去や損傷したリンパ管の修復など、体液蓄積の根本的な原因に対処するために手術が必要になることがあります。
- ⚠ 栄養サポート:全体的な健康と水分バランスをサポートするために、バランスの取れた食事を提供し、十分なタンパク質摂取を確保します。
予後と予防
体液が溜まった猫の予後は、根本的な原因と症状の重症度によって異なります。早期の診断と治療により、結果が大幅に改善されます。
体液の蓄積を防ぐには、根本的な健康状態を管理し、定期的に獣医の診察を受ける必要があります。定期的な検査は、潜在的な問題を早期に発見し、迅速な介入を可能にします。健康的な体重を維持し、バランスの取れた食事を与えることも、全体的な健康に寄与し、体液の蓄積につながる可能性のある病気を発症するリスクを軽減します。
